W Narodowym Instytucie Onkologii w Gliwicach przeprowadzono pierwszy w Polsce zabieg, w którym endoskopową mastektomię podskórną połączono z jednoczasową mikrochirurgiczną rekonstrukcją całej piersi z wykorzystaniem własnych tkanek pacjentki. Operacja, wykonana 9 grudnia w II Oddziale Chirurgii Onkologicznej, była jednocześnie jedną z pierwszych tego typu procedur na świecie.
Zabieg przeprowadzono u 42-letniej pacjentki z potwierdzoną mutacją w genie BRCA1. Kilka lat wcześniej kobieta przeszła leczenie raka jednej piersi, obejmujące operację chirurgiczną, chemioterapię, radioterapię oraz hormonoterapię. Drugą pierś – po wspólnej decyzji pacjentki i zespołu lekarskiego – usunięto profilaktycznie, stosując nowoczesną, małoinwazyjną technikę endoskopową. Jednocześnie wykonano pełną rekonstrukcję piersi.
– To pierwszy taki zabieg w Polsce, w którym endoskopową mastektomię podskórną połączono z jednoczasową rekonstrukcją całej piersi metodą PAP Flap – tłumaczy dr n. med. Jakub Opyrchał, jeden z czterech chirurgów uczestniczących w operacji. – Zamiast implantu wykorzystaliśmy własne tkanki pacjentki. Materiał do rekonstrukcji pobraliśmy z wewnętrznej powierzchni uda, co pozwoliło nie tylko odtworzyć pierś, ale również poprawić kontur tej okolicy.
Metoda PAP Flap należy do najbardziej zaawansowanych technik rekonstrukcji piersi. Wymaga precyzyjnej mikrochirurgii i doświadczenia w operacjach mikronaczyniowych. W gliwickim ośrodku połączono ją z endoskopową mastektomią podskórną – rozwiązaniem, które pozwala ograniczyć rozległość cięć chirurgicznych.
Chirurdzy usunęli gruczoł piersiowy przez niewielkie, około trzycentymetrowe nacięcie w bocznej części piersi. Dzięki temu zachowane zostało prawidłowe ukrwienie skóry oraz kompleksu brodawka–otoczka.
– Ta metoda zmniejsza ból pooperacyjny, skraca czas rekonwalescencji i pozwala uzyskać bardzo dobry efekt estetyczny – podkreśla lek. Sebastian Mosiej. – Po zabiegu pacjentce pozostała jedynie niewielka blizna.
Po kilkudniowym pobycie w szpitalu pacjentka została wypisana do domu w dobrym stanie. Nadal pozostaje pod opieką zespołu chirurgów z Gliwic i zgłasza się na regularne kontrole.
Jak zaznacza dr n. med. Ryszard Szumniak, kierownik II Oddziału Chirurgii Onkologicznej, przeprowadzenie tak zaawansowanej procedury było możliwe dzięki wieloletniemu doświadczeniu zespołu w chirurgii onkologicznej i rekonstrukcyjnej.
– To efekt konsekwentnego rozwoju oddziału i pracy zespołowej – mówi dr Szumniak. – Łączenie małoinwazyjnych technik resekcyjnych z zaawansowaną rekonstrukcją mikronaczyniową pozwala nam realnie poprawiać jakość życia pacjentek i oferować leczenie na poziomie porównywalnym z najlepszymi ośrodkami na świecie.
W zabiegu uczestniczyły dwa zespoły chirurgiczne: lek. Sebastian Mosiej i dr n. med. Ryszard Szumniak oraz dr n. med. Jakub Opyrchał i dr hab. n. med. Maciej Grajek. Operację wspierał zespół anestezjologiczny i pielęgniarski.
Warto dodać, że kilka miesięcy wcześniej gliwiccy chirurdzy wykonali pierwszą w tej placówce endoskopową podskórną amputację piersi z jednoczasową rekonstrukcją implantem. Zabieg ten został nagrodzony w konkursie „Zdrowa Przyszłość – Inspiracje” w kategorii „Innowacje w szpitalu – medycyna”. Najnowsza operacja pokazuje, że gliwicki ośrodek konsekwentnie rozwija nowoczesne, małoinwazyjne metody leczenia chirurgicznego raka piersi.


Komentarze (0) Skomentuj